Il Tuo Nome: *


La Tua Email: *


Cellulare:


Oggetto: *
Richiesta appuntamento Richiesta informazioni Altro

Codice Promozione iSpazio:


Messaggio:


Dichiaro di aver letto e compreso l'informativa ex art. 13 D.LGS. 196/2003 *

TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI SENSIBILI (informativa ex art. 13 D. LGS. 196/2003) Gentile Signore/a desideriamo informarLa che in base al disposto del D.Lgs. 196/2003, sulla tutela dei dati personali, il trattamento delle informazioni che La riguardano, sarà improntato tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del predetto Decreto, Le forniamo le seguenti informazioni supplementari: 1. I dati sensibili da Lei forniti verranno trattati esclusivamente per finalità di cura e di adempimento delle prestazioni sanitarie richieste. 2. Il trattamento sarà effettuato con modalità sia cartacee sia informatizzate, ottemperando alle norme di sicurezza e riservatezza previste dal suddetto Decreto. 3. Il conferimento dei dati è facoltativo, ma l'eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe comportare,anche in virtù di obblighi deontologici e legali, la mancata esecuzione delle prestazioni sanitarie. 4. I dati sensibili non saranno comunicati ad altri soggetti né saranno oggetto di diffusione salvo che non sia necessario per il corretto adempimento delle prestazioni sanitarie richieste. Nel caso di invio di prescrizioni a laboratori esterni, i suoi dati verranno resi anonimi. I dati personali comuni potranno essere trattati da eventuali altri soggetti esterni per la gestione del rapporto contrattuale e fiscale. 5. Resta inteso che i suddetti dati dovranno essere da noi forniti, se richiesti, alle Autorità indicate dalla normativa in vigore (es. Autorità Giudiziaria, Autorità di Polizia).